什么是”飛蚊癥”
“眼前好像老是有蚊子在飛,但又總也抓不到、打不著”,此種若有若無的“蚊子飛舞”困擾著一些人,尤其是“人到中年之后”,不少人都有“飛蚊癥”。飛蚊癥一般是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現象,也即隨著年紀老化,玻璃體會“液化”,產生一些混濁物。因而,飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混濁”。
飛蚊癥的癥狀是:患者眼前會出現黑點,并且會隨著眼球的轉動而飛來飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點狀、線狀等。常見的情況是,當病人在看藍色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時,更容易發現它的存在。飛蚊癥是眼睛毛病中很特別也相當普遍的一種,但大多數人不是對飛蚊癥過于緊張,就是太過不放在心上。
為什么會有“飛蚊癥”
正常情況下,眼球中的大部分是被一種維持眼球形狀的“膠狀透明物質”玻璃體所填充,外界的光線通過角膜和晶狀體,再通過這個玻璃體到達視網膜。一旦此玻璃體中因某種原因而產生“混濁”時,在明亮的背景下,面對著灰白色的墻壁或者是光線均勻的背景注視時,眼前就會出現蚊子樣、蒼蠅樣、蜘蛛網樣或線頭樣的影動。據統計,約有70%的飛蚊癥病人為玻璃體混濁或玻璃體后脫離,玻璃體混濁多見于高度近視眼,也可繼發于玻璃體炎癥、出血、術后無晶體、視網膜色素變性等。玻璃體液化和后脫離常同時存在,一般不需要特殊治療。
“好蚊子”還是“壞蚊子”
80%是“好蚊子”,飛蚊癥常發生于40歲以上之中老年人,高度近視眼患者,以及動過白內障手術者,其他如眼內發炎或視網膜血管病變患者,也會形成此病。 大多數的飛蚊癥是良性的,稱為“生理性飛蚊癥”,是為“好蚊子”,只有少數會對眼球發生嚴重威脅,那是“壞蚊子”。專家認為,大約有80%的飛蚊癥是玻璃體纖維之水化形成,也即良性的。 “好蚊子”的特點,簡單的說是:如果患者兩眼都有飛蚊現象,無法確定是哪一只眼睛有飛蚊,若經過一段時間,這些現象并沒有加重或產生變化,飛蚊位置也固定的話,多為良性。
相反的,飛蚊現象若突然發生,而且限于一眼,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損,這都是必須注意的惡兆。 對眼球發生嚴重威脅的“壞蚊子”一般上是由嚴重疾病引起,稱為“病理性飛蚊癥”,它是由于玻璃體附近的視網膜、視神經、睫狀體等構造發生病變,而導致玻璃體變化。 以下歸納幾項飛蚊癥的危險征狀: 1、有異常閃光。 2、短時間內飛蚊不斷增加。 3、視線有被遮擋的感覺。發生這種現象的患者一經檢查會發現兩種嚴重眼?。阂皇遣Aw出血。二是視網膜裂孔或脫離?;颊叱0橛虚W光感、視力障礙、視野缺損等癥狀。視網膜脫離多發生于近視眼患者,值得注意的是,由于現在年輕人普遍存在長期疲勞用眼的情況,飛蚊癥也漸漸的賴上年輕人。
“飛蚊癥”怎么治療
若發現眼前有飛蚊群舞,應該先作??茩z查,檢查以后,確定是生理性飛蚊癥還是病理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥一般不需要特殊治療,可漸漸適應,對這些蚊子“視而不見”,無須過于緊張。萬一不幸是有嚴重眼疾的“病理性飛蚊癥”,那就要針對該眼疾治療。根據臨床統計表明,約1/4的飛蚊癥病人可能具有威脅視力的病變,其中重要的是視網膜裂孔形成。如治療不及時,將導致視網膜脫離或增殖性玻璃體視網膜疾病而導致失明。因此,有飛蚊癥的病人應到有條件的醫院行全面的眼科檢查,包括散瞳眼底檢查,發現問題如視網膜裂孔,及時進行激光封孔或玻璃體視網膜手術治療,以防喪失治療機會。