什么是屈光參差？五種配鏡矯正的原則你都知道嘛？

關注尖峰 將眼科專家帶在身邊

編輯

  什么是屈光參差？

兩眼的屈光狀態不一致者，稱為屈光參差。

一般來說，人的兩眼屈光狀態普遍存在輕度的差異，完全一致者很少見?？梢允且恢谎壅?，另一只眼近視、遠視、散光；或者兩眼都有屈光不正，但兩眼的度數或種類有所不同。

在眼睛的發育過程中，遠視的度數在不斷減輕，而近視的度數在不斷發展，如果兩眼的發展進度不同，就可能引起屈光參差。兩眼屈光相差0.25D，可使兩眼視網膜上成像大小相差0.5%，而人兩眼視網膜像的大小相差5%是最大的耐受限度，即兩眼的屈光參差最大耐受度為2.5D，故屈光參差大于2.5D者，則會影響患者的視功能。

編輯

患有屈光參差的兒童，觀察物體的時候，一只眼比較清晰，另一只眼比較模糊，甚至兩只眼的視力都相當模糊，所以容易形成交替視力，一只眼看近，一只看遠。且由于屈光不正的度數存在差異，兩只眼視網膜上的物像的大小也存在差異，大腦皮層的融像功能受到不良影響。

如果相差5%以上，則兩只眼的物像不能融合，大腦皮層會主動抑制物像比較模糊的一只眼，屈光不正度數比較大的一只眼就會發生弱視。這類弱視稱為屈光參差性弱視。

編輯

  屈光參差的矯正方法

屈光參差最簡單的方法是配鏡處理。

佩戴框架眼鏡，兒童有較大的適應性和可塑性，對框架眼鏡能較好地接受，可以在試鏡時根據需要處方，對6．00D以下的屈光參差應積極行全矯或盡量接近全矯，而不應受不超過2．50D的原則所束縛。

臨床證明出現屈光參差性弱視的兒童通過進行正確眼鏡度數矯正，視力大約可提高4行，幾乎一半可完全治愈。若4個月后視力仍未提高，就要考慮遮蓋治療或阿托品壓抑療法。

配鏡矯正的原則，

  快來看看你符合哪種？

編輯

1.雙眼均為近視眼

  單眼矯正視力都可以達到1.0(5.0)以上，配遠用眼鏡時如果雙眼不出現復視，可以完全矯正。若出現復視，應適當減少(最多可以減2.50D)高度眼的度數。低度眼不減度數，完全矯正。使雙眼視力避免復視，保持一定的立體視覺，正常眼位(防止斜視)，防止高度眼度數進一步發展。如果高度眼最高矯正視力低于0.2,可以將高度眼度數減到與低度眼相同。使左右鏡片厚度、重量相等，配戴美觀舒適。如果屈光參差太大，立體視覺太差，無法完成某些需要精確定位的工作(如開車、打球、外科手術……)，應當配隱形眼鏡?；蚪o高度近視眼配隱形眼鏡，矯正屈光參差部分近視度數，用框架眼鏡矯正雙眼其余部分近視度數。同樣不會產生復視?；謴土己玫牧Ⅲw視覺。

編輯

編輯

  2.一眼近視另一眼正視

（無屈光不正眼）

  對近視眼盡量矯正提高視力，只要不產生復視，配遠用眼鏡，形成好的雙眼視力有利于保持和建立立體視覺和正常的眼位，防止形成交替視力，喪失立體視覺。如果生活和工作需要長時間近用眼，應當及時配近用眼鏡，防止屈光參差進一步擴大。近視眼配隱形眼鏡，可以完全矯正，遠、近視力正常，不會產生復視。

編輯

3.雙眼均為遠視眼

  如果雙眼矯正視力接近，雙眼視力不低于單眼視力，可以完全矯正。否則應提高低度眼矯正度數(產生輕度近視視覺)，降低低度眼視力，消除復視。如果高度眼矯正視力明顯低于低度眼，且低于0.2，應降低高度眼鏡片度數2.50度，使高度眼不起作用，雙眼度數接近，使遠用眼鏡配戴美觀舒適。

編輯

編輯

  4.一眼正視，一眼遠視

  遠視眼完全矯正后，如果雙眼視力高于單眼視力，應完全矯正。如果雙眼視力低于單眼視力，遠視眼可以不矯正(不可以低度矯正，防止視疲勞);如果遠視眼矯正視力高于0.8應完全矯正，給正視眼加度數，使正視眼形成輕度近視視覺，雙眼視力和立體視覺正常。防止遠視眼形成廢用性弱視和斜視。

南陽尖峰眼科醫院視光中心專注于青少年近視防控、斜弱視治療、醫學驗光配鏡及專業角膜塑形鏡驗配。憑借院內引進的一批國際同步診療設備及弱視及視功能訓練系統，為弱視及屈光不正群體提供專業的眼視光醫療服務。

同時，南陽尖峰眼科視光中心具備專業角膜塑形鏡驗配資質許可。與國內外各大知名品牌保持良好合作，如：日本阿爾法、美國依視路CRT、歐幾里德、國產夢戴維等。目前我院開展個性化的角膜塑形術驗配，贏得了南陽當地患者良好的口碑和贊譽。

編輯