裂隙燈的使用(圖文并茂)

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發表時間:2019-02-22 15:33作者:尖峰眼科來源:裂隙燈的使用(圖文并茂)網址:http://裂隙燈的使用(圖文并茂)
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裂隙燈檢查流程


1.使患者放好姿勢,雙眼平視前方。醫生調整裂隙燈鏡頭位置。開始檢查并記錄時間。


2.裂隙燈檢查由外向內的基本檢查順序是:眼瞼—瞼緣—睫毛—淚器--瞼結膜—球結膜—結膜囊——角膜鞏膜緣—淚膜-角膜—前房—前房角—虹膜—瞳孔—后房—晶狀體(相關解剖概念請參考《眼的解剖學》)


檢查順序:先右眼后左眼。篩查時平均每只眼睛檢查120秒,如果有具體問題再作進一步檢查。


具體檢查項目

1、眼瞼



操作者:

1.檢察時把裂隙燈調為彌散光

2.在鏡頭光圈調為(?。r,裂隙燈的光強調為(中度 )

3.光源角度為(左右各45度)

4.裂隙燈放大倍率應調為(低倍)

5.檢查時可囑病人閉眼。

6.檢查時間應控制在(5)~(8)秒之間。


2、瞼緣及睫毛



操作者:

1.觀察時把裂隙燈調為彌散光,

2.在鏡頭光圈調為(?。r,裂隙燈的光強調為(中度)

3.光源角度為(左右各45°)

4.裂隙燈放大倍率應調為(低倍)

5.觀察順序為從鼻側到顳側。

6.檢查時囑病人向(正前)看。

7.檢查時間應控制在(5)~(8)秒之間。


3、淚器



操作者:

1.檢查時把裂隙燈調為彌散光

2.在鏡頭光圈調為(中)時,裂隙燈的光強調為(中度)

3.光源角度為(顳側45°)

4.裂隙燈放大倍率應調為(低倍)。

5.檢查時囑病人向顳側看。

6.應觀察到患者的上淚小點和下淚小點。

7.檢查時間應控制在(4)~(8)秒之間。


4、淚膜



操作者:

1.檢查時把裂隙燈調為彌散光

2.在鏡頭光圈調為(大)時,裂隙燈的光強調為(中度)

3.光源角度為(顳側45°)

4.裂隙燈放大倍率應調為(低倍)。

5.囑病人向前看。(觀察淚膜破裂時間:囑病人用力眨一次眼后開始計時,只道淚膜破裂或再次瞬目為止。)

6.應觀察到患者的淚膜是否完整,淚膜破裂時間。

7.檢查時間應控制在(8)~(18)秒之間。


5、結膜



操作者:

1.檢查時先把裂隙燈調為彌散光??匆幌虏€結膜的整體情況,然后再將裂隙燈的燈光調為裂隙光從病人鼻側到顳側細致檢查一至兩遍(瞼結膜需翻轉上瞼才能看清)。

2.在鏡頭光圈調為(?。r,裂隙燈的光強調為(中度)

3.光源角度為(45度)。

4.裂隙燈放大倍率應調為(低倍~高倍)。

5.檢查上瞼結膜時囑病人向下看,檢查下瞼結膜時囑病人向上看。

6.翻眼皮時注意手法,如懷疑有充血、乳頭或濾泡應放大倍率觀察。

7.檢查時間應控制在(8)~(14)秒之間。


6、角膜



操作者

檢查時把裂隙燈調為裂隙光,調整裂隙燈光源的角度、寬度,從病人的鼻側檢查到顳側。從角膜上皮層觀察到角膜的基本厚度。檢查時間應控制在(10)~(20)秒之間。檢查時應不時囑病人眨眼以觀察病人淚膜情況。角膜上皮檢查,光源角度為(45°),中等強度。角膜基質檢查,光源角度為從鼻側到顳側,裂隙寬度2mm,中等強度。角膜內皮檢查,光源角度為從鼻側到顳側,裂隙寬度2mm,中等強度。


7、前房



操作者:

1.檢查時把裂隙燈調為裂隙光,裂隙光線取窄光源。

2.在鏡頭光圈調為(大)時,裂隙燈的光強應調為(高度)

3.裂隙燈裂隙的寬度(約2mm),選擇不同角度

4.裂隙燈放大倍率應調為(低倍~高倍)。

5.檢查時囑病人向前看。

6.由鼻側到顳側,再由顳側到鼻側觀察前房情況。

7.時間:5-9秒


8、虹膜和瞳孔



操作者:

1.將裂隙光聚焦在虹膜上

2.先選擇彌散光觀察虹膜整體情況,再調窄裂隙觀察具體細節。

2.在鏡頭光圈調為(中)時,調節裂隙的強度觀察瞳孔在光照下的反應。

3. 光源角度為(從顳側45度照射)。

4. 裂隙燈放大倍率應調為(低倍)。

5.檢查時囑病人向前看。

6.觀察病人虹膜形狀,強光刺激瞳孔看是否有收縮。

7.時間:3 -8秒


9、晶狀體



操作者:

1.檢查時把裂隙燈調為裂隙光

2.在鏡頭光圈調為(大)時,裂隙燈的光強應調為(高度)

3.裂隙燈光源的角度(左右各10-- 45度)

4.裂隙燈放大倍率應調為(低倍~高倍)。

5.檢查時囑病人向前看。

6.裂隙燈裂隙的寬度(2mm),裂隙燈取窄光源,對準瞳孔區,將焦距對準晶狀體掃描瞳孔區觀察晶體情況。

7.時間:9-15秒

南陽尖峰眼科醫院專家團隊簡介


  南陽尖峰眼科醫院由中國百強名醫、白內障專家劉保松教授和國內知名眼科白內障、青光眼專家程正福院長坐診并帶領院內一批經驗豐富的??漆t生,為南陽市乃至河南省和全國白內障患者提供專業的診療服務。




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